肌肉刺激儀 電走因擾一年的「跑者膝」

三十多歲的林小姐是位長跑愛好者，一年前發現跑步訓練後兩側前膝疼痛，屈膝時偶爾出現聲響。由於她住唐樓，經常要上落樓梯。出現此症狀後，上落梯級時會有突如其來的疼痛感，三十多歲的她需像婆婆般蹣跚地上落樓梯。疼痛在休息一段時間後依然沒有改善，影響日常的跑步訓練。

林小姐只好求助物理治療師，接受熱敷、肌肉電刺激和股內側斜肌及外旋肌肌力鍛鍊。物理治療師除了教了她一些跑步的正確姿勢和行走時要注意的地方，並建議她在家中多做半蹲、大腿夾球的運動。大約兩個月後，症狀有見改善，林小姐發現利用肌肉電刺激配合肌力訓練增強了她股內側斜肌和外旋肌，她行走時膝蓋的外移的情況明顯改善，從此不再擔心行路膝會再痛。林小姐使用的COMPEX FIT1.0肌肉電刺激器在家中繼續自行訓練，自此每天都會使用一至兩次，每次20分鐘。後來，林小姐使用合適護膝後，已完成了兩個10公里長跑賽事。

肌肉電刺激作為增強肌力的訓練方式，的確可有效的達到肌力增加的效果，有研究發現利用COMPEX系列電刺激器進行五星期的肌肉電刺激訓練(每星期三次、每次十二分鐘)後，足球員的踢腿速度、四頭肌肌力都有顯著的提升。由於事半功倍，使用肌肉電刺激器的足球員顯得更加積極，進一步提升訓練效果。而且維持的效果並不短暫進行，在一個六星期的研究中，年輕女運動員進行混合訓練(包含肌力運動和電療)，全部用家的小腿肌肉力量和跳躍高度提都有上升，在停止肌肉電刺激訓練後，運動員的跳躍能力仍能維持一個月⁴。

如想知個案治療詳情，可參考在近期出版的《頑症不藥而癒》。

《頑症不藥而癒》主要是一本有關常見一些棘手病症，以傳統西藥未必可有效根治，卻可依靠一些物理治療儀器，達至十分理想效果。每篇都會剖釋一種常見的都市棘手病，並有個案為例，十分生活化，每篇更有專家，包括物理治療師、脊醫、護士或中醫師等，詳細分析個案患病的機制及原因，並講解有效的治療方案。

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光療一個月 改善糖尿腳病變

長年患有糖尿的患者，最擔心是出現傷口，尤其是足部。許多患者求醫時，可能已過於嚴重，需要截肢。

葉太今年七十三歲，七年前患上糖尿病，直至去年發現腳部知覺漸失。「赤腳在冰冷地板步行不覺凍，踢到檯腳亦不知。」診斷後，證實是下肢周邊神經病變。葉太的腳趾及腳掌兩側敏感度下降，是由於血糖過高，令血管硬化及收窄，未能將充足血液輸送至偏遠的下肢。因此，肌肉及神經沒有足夠養分，開始萎縮。

下肢周邊神經病變的糖尿病患者，會感到輕微麻痹、微針刺感，但對痛楚卻沒有甚麼感覺，就算足部破損，或出現水泡都不知道。有些護理差的患者，損傷後皮膚嚴重紅腫發炎才發現。求醫時甚至肌肉已壞死，要截肢處理。

物理治療師檢查葉太後，建議她採用單譜紅外線Anodyne光學療程，於一個月內完成12次 (每次療程30分鐘)，經治療後，葉太腳部敏感度及血流量均大有提升，足底保護性感覺亦有恢復。

單色紅外線治療儀(Anodyne Therapy System ATS)可釋出890納米單譜紅外線，照射皮膚，血液內的血紅素吸收紅外線後，可轉化為氧化氮(Nitric Oxide)，可擴張微細血管，增加局部血液供應，減輕糖尿病患者腿部麻痺、針刺和疼痛等症狀。這種單譜紅外線也能改善足部的保護性感覺，從而減低患者跌倒和受傷的機會。

美國2002年臨床研究指出，患者經過12次單譜紅外線光學治療後，絕大部分俱能恢復對冷、熱及壓力感覺。增加目標位置的血液循環及觸覺外，也能得到以下效果：

a)      減低痛楚

b)      減少腫脹

c)      減輕發炎情況

d)      明顯增加活動幅度

e)      提高進行手術部位的可伸展強度

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《頑症不藥而癒》主要是一本有關常見一些棘手病症，以傳統西藥未必可有效根治，卻可依靠一些物理治療儀器，達至十分理想效果。每篇都會剖釋一種常見的都市棘手病，並有個案為例，十分生活化，每篇更有專家，包括物理治療師、足科矯形師、脊醫、護士或中醫師等，詳細分析個案患病的機制及原因，並講解有效的治療方案。

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八周改善長年「尿」失禁

Maggie 今年五十歲，九年前已開始試過在街上尿急失禁，萬分難堪。因羞於啟齒，她一直未有求醫，但長年累月，小便失控變本加厲，就連剛落床到廁所這段路程也無法忍耐，中途失禁。甚至大笑、咳嗽、打噴嚏時都會有漏尿或尿失禁的情況，她開始避免外出，脫離社交圈子。

 

因問題日益嚴重，她終求醫，經檢查後，證實她患有混合型尿失禁，不能自主收縮盤腔底肌肉，醫生建議她做手術。但Maggie擔心風險，決定放棄，選擇行為治療，包括控制排尿習慣和正確喝水習慣，後病情雖有改善，但Maggie始終無法自主控制好盤腔底肌肉。

醫生再建議Maggie使用一部家用的盤腔底肌肉電刺激器，鍛練盤腔底肌肉，經指導後，她在家每星期用三次，每次做一小時電刺激運動。兩個月後，她自覺尿失禁情況已好轉七八成，排尿時間也逐漸從兩小時一次改善至三至五小時一次，治療效果顯著。她自此重新建立社交生活，更加入了泌尿科病友會，積極參與義務工作至今。

電刺激治療是透過微弱電流，通過放在陰道或肛門的電極來刺激，強化患者的盤腔底肌肉，以改善及治療「急切性」和「壓力性」尿失禁。每次治療二十分鐘，每星期兩次，為期八至二十星期。這種方法適合無法學懂如何正確使用盤腔底肌肉的病人。治療強度可以自由調節，患者可在家中自己作治療。研究顯示，電刺激治療三個月後，盤腔底肌肉收縮力微弱的婦女尿失禁改善效率為七成，滿意度達九成，而且全部使用者均沒有不良反應。

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