馬拉松跑手 神奇之旅

陳先生是業餘長跑手，當香港或東南亞有馬拉松比賽時，總會見到他的身影。他不是為了獎項才參加比賽，只是享受跑步時的感覺。十多年跑步彷彿成了他的習慣。不用比賽的日子，亦會在運動場上見到他，他甚至打趣地說：「我花在運動場上的時間可能比工作的還多。」

很難想像這樣熱愛跑步的人亦會掛靴，原因只出於他一對拇趾。

其實他在10年前已開始出現拇趾痛。起初每次跑步後他會感到拇趾輕微疼痛，並不影響他的練習，但疼痛與時俱增，他不得不減少練習次數，疼痛才稍減，但不多久又加劇，情況反覆。拇趾痛總是在跑步後出現，經常持續至翌日，十分困擾。

O形腳增加拇趾壓力
他無奈下看醫生，都建議他停止跑步。他亦曾接受過物理治療及一些跌打治療，但效用短暫。他輾轉經朋友轉介下來到我這裏，檢查後我發覺他的拇趾痛源於他的足 形。他的腳部前掌內翻、膝亦向內翻，即俗稱的「O形腳」。這會影響他跑步時增加下肢關節的失穩，及拇趾的壓力，造成痛症。

 前掌內翻會引致足部向內偏歪、足弓下塌，即俗稱的「扁平足」或「寬扁足」。扁平足或寬扁足的人在走路時由於足踝下的關節過度向內旋，令第一蹠趾關節受壓。 跑步時，雙足步寬較走路時窄，從而增加膝內翻力度，加快足部內旋的速度，令拇趾承受的壓力大增。陳先生由於是前掌內翻和O形腳的關係，拇趾在跑步時比一般 人承受的力度會更大，長年累月下引致拇趾僵硬及疼痛。我遂根據他的足形，配了一對處方矯正鞋墊，針對他的足部生物力學問題，以矯正拇趾﹙第一蹠趾關節 ﹚的異常，減低拇趾的負荷，解決困擾他接近十年的痛症。
肌肉電刺激排走乳酸

另外，為助他有更好的表現，我亦建議他使用一些物理治療的器具，增強他的體能及減低受傷的機會，包括：

（1）伸展足部腿筋的斜板(Foot Gym)：這器具的斜度可助牽拉腿部肌肉，尤其是小腿及大腿後的筋腱。小腿肌肉筋腱過短，可加劇足部寛扁情況，故多做牽拉有助加快拇趾毛病的復元。

（2）滾軸式按摩棒預防創傷：一些專為運動員而設的滾軸式按摩棒(Roller massager)，可針對表層及深層肌肉組織，提供放鬆及按摩效果，可助陳先生練習後紓緩繃緊或過勞的大腿外側的肌肉，預防跑步引發筋腱問題。

（3）在重複鍛煉後，我亦建議他使用一種名為Veinoplus sports的肌肉電刺激器。它能有效排走在運動後肌肉積聚的乳酸。不同的臨牀研究發現使用這種主動方法能快速促進復元，改善運動的表現。

在穿着處方矯正鞋墊及作肌肉運動後，陳先生的拇趾疼痛已顯著減少，且已恢復每星期七天的操練，為接下來的馬拉松比賽做足準備

楊震業
美國註冊足科矯形師
waltery@ezped.com