2016年1月27日星期三

寒冷天氣跑步 應該警惕哪些損傷?



寒冷天氣跑步 應該警惕哪些損傷?

耐力性項目比如馬拉松是通過週期性的大強度訓練來提高運動成績,大強度訓練和運動恢復不平衡會引起組織損傷。尤其是在冬季,跑友們可不能因為寒冷天氣放棄跑步! 那麼,問題來了,寒冷天氣下跑步,應該警惕哪些運動損傷呢?

1. 過度使用損傷和肌腱病

耐力性項目比如馬拉松是通過週期性的大強度訓練來提高運動成績,大強度訓練和運動恢復不平衡破壞細胞修復機制,最終引起組織損傷。因此,跑者經歷疼痛或其它症狀前,組織損傷已經積累一定時間。臨床上肌腱的過度使用損傷被稱之為“肌腱炎”,出現此症狀的運動員恢復非常緩慢,通常需要功能性恢復和休息,相對的休息是治療肌腱病以及其它過度損傷的基礎,休息的時間取決於損傷嚴重程度、損傷本身和運動項目為了維持體適能,運動員可選擇可代替的運動方式,比如上肢或核心區的肌肉力量訓練,逐級恢復到小負荷短距離跑步。

2. 髕股關節症候群

髕股關節綜合症一般俗稱為“跑步者膝蓋”,通稱描述與髕股關節紊亂相關膝前疼痛,主要與跑步、跳躍和自行車等關節重複性運動相關,爬山或下山嚴重程度將加劇,長時間坐膝關節屈曲也會加重。可觀察到髕股的惡化、髕股面變軟、擠壓髕股出現疼痛等。

3. 髂脛束磨擦症候群

髂脛束磨擦症候群是引起跑步者膝關節側面疼痛最常見的原因,占所有跑步相關運動損傷的 12% ,髂脛束重複摩擦外股骨髁引起微小損傷。在進行跑步、自行車或行走時會感到尖銳性疼痛。體格檢查顯示運動者髂脛束覆蓋外股骨髁處出現壓痛,運動員通常有較堅韌髂脛束。治療措施包括調整運動、冰敷、抗炎藥、牽拉等。

4. 脛內側壓迫症候群

脛內側( 脛骨夾板) 壓迫症候群實質是脛骨中遠端後部相關運動的痛疼,部分原因可能由骨胳的持續性應力損傷引起。通常描述為骨膜炎或應力性骨折,這一綜合征可能與各種各樣易感的力學問題有關,如過度旋前。輕微脛內側壓迫綜合征患者僅在跑步時,嚴重脛內側壓迫綜合征即使在休息時候也會出現疼痛,應區別診斷包括真正應力骨折和慢性脛前肌間隔綜合征。體格檢查顯示脛骨後部存在幾釐米壓痛,脛骨前面出現局部壓痛表明可能存在應力骨折,治療措施包括調整運動、冰敷、牽拉等。

5. 跟腱病

跟腱病的病史是逐漸形成的,由隱藏在跟腱內部的疼痛開始。輕微的患者,僅在運動中出現症狀; 重症患者,疼痛可干擾日常的活動。體格檢查顯示跟腱近端出現幾釐米的壓痛增厚,嚴重急性患者常伴隨著撚發音,表明是跟腱腱鞘炎。儘管起初治療措施包括調整運動、短暫使用足部治療器、普通拉伸練習、冰敷和非甾體類抗炎藥等,但最有效的手段是進行離心力量訓練,

6.足底筋膜炎

足底筋膜炎原因來自於足底筋膜微觀撕裂,僅次於牽拉和過度使用。出現足底疼痛的患者,早晨起來或久坐後,最初幾步行走惡化。扁平足或弓形足是易患因素。觸壓跟骨結節蹠內側蹠筋膜起源部分出現疼痛。儘管目前採用治療措施證據有限,適當的措施包括休息、拉伸練習、冰敷和非甾體類抗炎藥等。一項回顧性的研究認為使用矽墊比使用橡膠墊有效,兩者都比常規的足部矯正器有效,目前證據不支援使用體外振擊波治療。

7.應力骨折

應力性骨折是耐力運動員嚴重過度使用損傷。應力性骨折形成於重複性的運動負荷。應力性骨折發生在股骨頸骨、脛骨、腓骨、跟骨、距骨、跗舟骨、中足骨和籽骨。跑者出現局部肌肉骨骼疼痛應首先考慮可能發生應力性骨折。醫學檢查顯示骨的結構出現壓痛,走路困難同時伴隨著臀部被動運動出現疼痛,可診斷為股骨頸骨應力性骨折。起初的放射檢查會忽略 50 70% 應力性骨折患者。對於大多數患者來說,治療措施主要是休息,可能的話短期使用柺杖,一些重症患者需要專人照料。

文章來源: http://sports.qq.com/a/20160120/033382.htm

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